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        “椎體壓縮性骨折”該如何處理?
        更新時(shí)間:2022-08-14 23:08:51 字號(hào):T|T
        健康生活 關(guān)愛(ài)自己關(guān)愛(ài)自己 健康生活HEALTH SCIENCE椎體主要由松質(zhì)骨所構(gòu)成,松質(zhì)骨是眾多纖細(xì)的骨小梁交織形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),松質(zhì)骨的強(qiáng)...
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        椎體主要由松質(zhì)骨所構(gòu)成,松質(zhì)骨是眾多纖細(xì)的骨小梁交織形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),松質(zhì)骨的強(qiáng)度較差,因此椎體強(qiáng)度也相對(duì)較弱,所以容易發(fā)生骨折。當(dāng)患者脊柱發(fā)生外傷,如屈曲暴力或垂直暴力作用于椎骨時(shí),前方的椎體會(huì)由于外力,造成椎體內(nèi)骨小梁發(fā)生折斷、聚攏,使椎體高度變矮,從而形成椎體壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重程度和受到的暴力有關(guān),當(dāng)受到暴力比較嚴(yán)重時(shí),椎體內(nèi)的大量骨小梁折斷,椎體高度下降較多,這時(shí)屬于嚴(yán)重的椎體壓縮性骨折。如果受到暴力比較輕,椎體內(nèi)的骨小梁有少部分折斷,椎體高度下降較少,這時(shí)屬于輕度椎體壓縮性骨折。

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        癥狀:

        早期表現(xiàn)為:劇烈疼痛,限制活動(dòng)。

        晚期表現(xiàn)為:身高降低,脊柱畸形(駝背)。

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        治療:一般可采用保守治療和手術(shù)治療

        1、保守治療壓縮性骨折是指脊柱的壓縮性骨折,一般青少年壓縮程度比較輕,選擇保守治療即可,******臥床休息2個(gè)月,骨折部位下面可以鋪折疊的毛巾,有利于局部壓縮骨折復(fù)位,2個(gè)月之后佩戴支具,逐漸進(jìn)行下地負(fù)重行走但椎體高度不能******恢復(fù)到原有水平。也可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉,腰背部肌肉訓(xùn)練可采用五點(diǎn)支撐法,即患者取仰臥位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空后伸,以增加腰背部肌力,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。

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        1、手術(shù)治療。即經(jīng)后路球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)(PKP術(shù)),其優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無(wú)痛苦,次日即可下床活動(dòng)。

        所謂PKP手術(shù):是指一種針對(duì)胸椎、腰椎相關(guān)疾病的微創(chuàng)手術(shù)。比如在患者存在椎體壓縮性骨折(外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致病理性骨折)的時(shí)候,采取的微創(chuàng)治療手段,可以迅速緩解患者腰背部疼痛以及活動(dòng)不利的一系列癥狀。

        此手術(shù)的主要原理是通過(guò)在體表使用一些放射手段,對(duì)病變椎體進(jìn)行定位,然后在局部浸潤(rùn)麻醉下再使用特殊的手術(shù)器械,在皮膚表面直接進(jìn)入到病變的椎體內(nèi)部,然后使用球囊將椎體撐開(kāi),使其恢復(fù)到原有的高度和外形;向其內(nèi)部注射骨水泥。骨水泥被注射導(dǎo)致椎體之后,迅速凝固,這樣使椎體達(dá)到非常穩(wěn)定的強(qiáng)度。此時(shí)患者***可以恢復(fù)脊柱的相關(guān)外形,并且有一個(gè)非常穩(wěn)定的脊柱。

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        當(dāng)外傷或者骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體發(fā)生骨折,椎體骨折時(shí)椎體高度變小在臨床上稱為椎體壓縮性骨折。

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        晚期表現(xiàn)為:身高降低,脊柱畸形(駝背)。

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        治療:一般可采用保守治療和手術(shù)治療

        1、保守治療。壓縮性骨折是指脊柱的壓縮性骨折,一般青少年壓縮程度比較輕,選擇保守治療即可,******臥床休息2個(gè)月,骨折部位下面可以鋪折疊的毛巾,有利于局部壓縮骨折復(fù)位,2個(gè)月之后佩戴支具,逐漸進(jìn)行下地負(fù)重行走,但椎體高度不能******恢復(fù)到原有水平。也可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉,腰背部肌肉訓(xùn)練可采用五點(diǎn)支撐法,即患者取仰臥位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空后伸,以增加腰背部肌力,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。

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        所謂PKP手術(shù):是指一種針對(duì)胸椎、腰椎相關(guān)疾病的微創(chuàng)手術(shù)。比如在患者存在椎體壓縮性骨折(外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致病理性骨折)的時(shí)候,采取的微創(chuàng)治療手段,可以迅速緩解患者腰背部疼痛以及活動(dòng)不利的一系列癥狀。

        此手術(shù)的主要原理是通過(guò)在體表使用一些放射手段,對(duì)病變椎體進(jìn)行定位,然后在局部浸潤(rùn)麻醉下再使用特殊的手術(shù)器械,在皮膚表面直接進(jìn)入到病變的椎體內(nèi)部,然后使用球囊將椎體撐開(kāi),使其恢復(fù)到原有的高度和外形;向其內(nèi)部注射骨水泥。骨水泥被注射導(dǎo)致椎體之后,迅速凝固,這樣使椎體達(dá)到非常穩(wěn)定的強(qiáng)度。此時(shí)患者***可以恢復(fù)脊柱的相關(guān)外形,并且有一個(gè)非常穩(wěn)定的脊柱。

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